Les addictions comportementales, également appelées « addictions sans substance », se caractérisent par l’incapacité à contrôler une activité

Les addictions comportementales sont des comportements dans lesquels aucune substance n’est impliquée. Il y a dépendance lorsque ces activités échappent au contrôle de la personne et nuisent à sa santé, à ses relations personnelles, à son travail, etc. – Photo de Erik Mclean sur Unsplash
Deux types d’addictions comportementales sont officiellement considérés comme des maladies : l’addiction aux jeux d’argent et l’addiction aux jeux vidéo[1]. D’autres troubles du comportement font l’objet de recherches pour mieux comprendre leur impact et leur potentiel addictif. Il s’agit par exemple des addictions alimentaires et sexuelles, des achats compulsifs et de la dépendance à l’internet et aux smartphones.
Il faut noter que les comportements compulsifs « non liés à une substance » qui ne sont pas officiellement reconnus peuvent néanmoins causer des souffrances importantes et être traités comme d’autres troubles addictifs.
Il existe de nombreuses similitudes entre les dépendances aux substances et les dépendances comportementales. Les deux types de comportement sont déclenchés par un besoin émotionnel d’effectuer une certaine activité ou de consommer une certaine substance. Les deux comportements entraînent la production de substances chimiques de bien-être dans le cerveau.
Cependant, avec le temps, les gens peuvent devenir dépendants de ce comportement ou de l’alcool ou des drogues qu’ils consomment. Et lorsque cette dépendance s’accompagne de conséquences négatives pour la personne – en termes de santé, de finances, de relations sociales, de travail, etc. – on parle alors d’addiction.
Le jeu compulsif ou pathologique
Le jeu compulsif est l’utilisation inappropriée, répétée et persistante des jeux de hasard et d’argent, entraînant une perturbation des activités sociales, familiales ou professionnelles et/ou une souffrance cliniquement significative.
Il faut souligner que la plupart des personnes qui jouent régulièrement à des paris sportifs ou se rendent dans des casinos n’ont pas de problème particulier. Leur jeu est contrôlé et, lorsqu’elles perdent de l’argent, elles ne ressentent pas le besoin de rejouer pour compenser leurs pertes. Dans leur cas, le jeu reste une pratique ludique et relativement inoffensive.
Le comportement du joueur compulsif est très différent. Sa trajectoire se compose de trois phases successives :
- La phase de gain – le joueur compulsif a toujours commencé par gagner, parfois une somme importante – ce gain s’est accompagné d’un sentiment de bien-être intense. Euphorique, le joueur compulsif se sent obligé de rejouer.
- La phase de perte – invariablement, le joueur perd, mais au lieu de considérer les pertes comme inévitables, il les vit comme un affront. Ces pertes le poussent à rejouer pour « se refaire » C’est à ce moment-là que les difficultés apparaissent.
- Phase de désespoir – les pertes deviennent de plus en plus importantes. Désespéré, le joueur problématique perd tout contrôle et, malgré des problèmes croissants, continue à jouer.
Jeux vidéo
On estime que 2 à 3 % des Européens sont exposés au risque de dépendance aux jeux vidéo, ce qui signifie qu’ils perdent le contrôle de leurs jeux, qu’ils soient en ligne ou hors ligne. Pour ces personnes, le jeu devient le principal centre d’intérêt, tandis que les autres activités quotidiennes sont abandonnées ou négligées. Avec le temps, cela a un impact négatif sur les relations sociales et familiales, ainsi que sur les possibilités d’emploi et d’études.
Même parmi les passionnés de jeux vidéo, tous les joueurs ne souffrent pas de dépendance. Cependant, les joueurs doivent surveiller le temps qu’ils passent à jouer et être conscients de l’impact que cela a sur :
- Leurs activités quotidiennes (sociales, professionnelles, scolaires, recherche d’emploi, etc.)
- Leur santé physique et mentale (yeux secs, surpoids, troubles du sommeil, perte de confiance en soi, malaise psychologique, anxiété et dépression, etc.)
- Leurs relations sociales (repli sur soi, isolement, perte de relations significatives, etc.)
[1] Actuellement, l’addiction aux jeux vidéo (Internet gaming disorder) est décrit dans la section 3 du DSM, Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 5e édition (DSM 5), comme un état qui nécessite un examen clinique plus approfondi avant d’être inclus dans le corps principal du document en tant que trouble pouvant être diagnostiqué officiellement. Au lieu de cela, le trouble a été officiellement inclus dans la 11e révision de la classification internationale des maladies de l’OMS (gaming disorder) ou dans le CIM-11
[2] Questionnaire adapté du DSM 5, qui fait référence au trouble du jeu si la personne remplit au moins 4 critères sur une période de 12 mois (4-5 critères : trouble léger ; 6-7 critères : trouble modéré ; 8-9 critères : trouble sévère).
[3] Questionnaire adapté du DSM 5, indiquant que 5 critères ou plus sont nécessaires pour un diagnostic possible de trouble de l’utilisation des jeux vidéo.