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meilleures pratiques

Le "réseau des meilleures pratiques de la société civile"

Le réseau IRENE a été lancé par la section des ONG du Département des Affaires Economiques et Sociales des Nations Unies (DESA) afin de gérer la diversité et le nombre croissant des ONG dans le monde, et de consolider leurs efforts en vue de la mise en œuvre des Objectifs du Millénaire pour le Développement, en partenariat avec les Nations Unies et les différents gouvernements.

Depuis avril 2008, le réseau IRENE a mis en place un portail web intitulé "le réseau des meilleures pratiques de la société civile".  Ce portail web comprend un forum électronique interactif qui permet aux organisations disposant du statut consultatif auprès de l'ECOSOC de partager leurs plus belles réussites: chaque projet représente ainsi une initiative novatrice en termes de méthodologie, de résultats et d'impact sur son environnement.

Le portail web des meilleures pratiques de la société civile veut donner un coup de projecteur sur le travail réalisé par les ONG dans le monde, et ce afin de renforcer les relations entre la société civile et les Nations Unies.

http://esango.un.org/irene/Index

programme mère enfants

Programme de traitement résidentiel avec perspective de genre, destiné aux femmes, avec ou sans enfant(s) et/ou enceintes, avec usage problématique d'alcool et autres drogues

Description du programme

Le programme résidentiel de traitement et de réhabilitation destiné aux femmes avec ou sans enfants et/ou enceintes, faisant un usage problématiques d'alcool et autres drogues est mis en œuvre depuis 2005 par l'ONG Dianova Chili, dans deux communautés thérapeutiques situées respectivement dans la région métropolitaine et la région du Maule. Le programme s'inscrit dans le cadre des programmes d'appui aux plans de traitement des drogues, financé par l'Etat par l'intermédiaire du CONACE (Conseil National pour le Contrôle des Stupéfiants), et dans celui des autres plans et programmes du ministère de la Santé. Le programme met l'accent sur deux des Objectifs de Développement du Millénaire (Nations Unies): "Promouvoir l'égalité des sexes et l'autonomisation des femmes" et "améliorer la santé maternelle". Le programme témoigne par ailleurs d'une solution innovante et de la mise en place de meilleures pratiques dans le domaine de la santé publique au plan global.

Le concept premier de la perspective de genre se fonde sur le fait que les différences de genre reposent sur une construction culturelle établie à partir de la manière dont les différences biologiques ont été perçues et vécues. La façon dont chaque société catégorise les genres détermine un ensemble de perceptions et de règles obligatoires de comportement qui se transmettent dans les divers espaces de socialisation. (Femmes et traitement des addictions, orientations techniques, CONACE, 2004).

Le programme se fonde sur un modèle intégratif et une approche biopsychosociale d'intervention en addictions qui met en œuvre certains principes d'orientation comme la pédagogie de l'affect et la philosophie du vivre-ensemble, tout en utilisant des stratégies de motivation non moralisatrice ni de confrontation.
Les axes thérapeutiques importants qui doivent être abordés par les usagères du programme sont entre autres la violence familiale (abus sexuels, physiques ou psychologiques), le renouvellement des liens affectifs mère-enfants et la recherche de l'autonomie.

Le traitement vise à atteindre l'abstinence, à s'estimer en tant que personne, à prendre soin de soi, à renouer avec son entourage familial, à retrouver le lien mère enfant, à élargir son réseau de soutien et à renforcer ses facteurs de protection, tant personnels que familiaux et communautaires – le tout afin de réussir une authentique réintégration sociale.

La méthodologie du programme implique l'élaboration d'un plan de traitement individualisé dont les objectifs thérapeutiques sont définis avec l'usagère elle-même, avec la mise en place dès le début du processus d'un itinéraire d'intégration socioprofessionnel.

L'un des éléments importants de la base méthodologique est la construction d'une alliance thérapeutique entre l'équipe de traitement et l'usagère, soit un lien affectif de confiance qui permettra de travailler efficacement sa motivation à changer.

Le processus thérapeutique compte cinq phase: pré-accueil, accueil et évaluation, consolidation, réinsertion et suivi.

Profil des usagères

Le profil des usagères accueillies dans le programme présente les caractéristiques suivantes: il s'agit de femmes de plus de dix-huit ans, avec ou sans enfants (à l'intérieur du centre) et/ou enceintes, faisant un usage problématique d'alcool et de drogues, et un niveau de répercussions biopsychosociales de modéré à sévère, avec ou sans soutien familial et une comorbidité psychiatrique compensée.

Innovation

Jusqu'en 2005, il n'existait pas au Chili de programme spécifique et différencié pour cette population, ce qui représentait un frein à l'accès et à l'adhérence au traitement, étant donné qu'aucune réponse méthodologique ne venait répondre à leurs besoins.

Inclure la perspective de genre dans le traitement des femmes faisant un usage problématique de drogues permet de répondre aux demandes spécifiques de cette population. Le fait  de recevoir les enfants dans le traitement permet de sauvegarder le lien affectif, de reconstruire les relations mères-enfants et de renouveler les liens sociaux et familiaux, ce qui en retour produit un effet de prévention multiplicateur vis-à-vis de leurs autres enfants et de leurs pairs.
Par ailleurs, la spécificité du programme permet le renforcement de la complémentarité avec le réseau sociosanitaire de genre, à l'entrée comme à l'issue du programme.

Résultats et impact

Depuis le début du programme en 2005, un total de 321 femmes et de 91 enfants ont été accueillies dans les centres. En 2009, les femmes enceintes ont été incluses dans le programme, 3 usagères ont été accueillies jusqu'à présent.

En 2008, la communauté thérapeutique San Bernardo, située dans la région métropolitaine s'est vu attribuer par le CONACE le rôle de centre de formation national pour les professionnels en addictions.

Plus d'infos sur www.dianova.cl